
在香港這個人口高齡化的城市中,帶狀疱疹(俗稱「生蛇」)對長者健康的威脅日益受到關注。根據最新統計數據,香港65歲以上長者的帶狀疱疹疫苗接種率僅有23%,這個數字背後反映的是多重複雜因素的交織。首先,許多長者對於帶狀疱疹的嚴重性認識不足,往往誤以為這只是一種普通的皮膚病,實際上帶狀疱疹可能引發長達數月甚至數年的神經痛,嚴重影響生活品質。其次,疫苗的費用對不少退休長者而言確實是個負擔,特別是現時最有效的shingrix香港疫苗需要接種兩劑,總費用可達數千港元。此外,部分長者對疫苗的安全性存有疑慮,擔心接種後可能出現副作用,這種顧慮在缺乏專業醫療人員解說的情況下更為明顯。值得注意的是,香港的疫苗接種資訊相對分散,長者往往需要主動查詢才能獲得相關信息,這種被動的資訊獲取方式無形中形成了接種障礙。語言隔閡也是影響接種率的因素之一,特別是對於只懂方言的長者,理解醫學專業資訊更是困難。要提升接種率,必須從這些根本問題著手,建立更完善的疫苗推廣體系。
要有效提升帶狀疱疹疫苗接種率,制度面的改革至關重要。現行的生蛇疫苗政府資助計劃雖然為合資格長者提供部分補貼,但申請流程複雜且覆蓋範圍有限,導致許多有需要的長者未能受惠。政府應當考慮將帶狀疱疹預防納入基層醫療藍圖的核心項目,與地區健康中心合作建立更完善的疫苗接種網絡。具體而言,可以參考流感疫苗的推廣經驗,將帶狀疱疹疫苗接種與常規長者健康評估結合,讓家庭醫生在為長者進行年度體檢時主動提供疫苗接種建議。同時,生蛇疫苗醫療券的使用範圍也應該進一步擴大,目前醫療券雖然可用於疫苗接種,但許多長者並不了解這一政策,或者覺得申請過程過於繁瑣。政府可以開發更便捷的電子醫療券即時抵扣系統,讓長者在私家診所接種疫苗時能夠直接使用醫療券支付費用,無需事先申請或事後報銷。這種「即時抵扣」模式不僅能減輕長者的經濟負擔,也能提高他們接種疫苗的意願。此外,政府應該考慮按年齡段分層補貼,對80歲以上高齡長者提供更高比例的資助,因為這群體感染帶狀疱疹後出現併發症的風險更高。制度的完善需要政府、醫療機構和社區組織三方協作,建立無縫接軌的疫苗接種服務鏈。
在香港各區實施的社區推廣計劃中,屋邨流動接種站展現了令人鼓舞的成效。以觀塘區為例,衛生署與房屋署合作,在公共屋邨的社區會堂設立臨時接種站,為期兩個月的試行計劃成功為超過500名長者接種了帶狀疱疹疫苗。這種「疫苗到戶」的模式特別適合行動不便的長者,他們無需長途跋涉到醫院或診所,在家附近就能獲得專業的疫苗接種服務。流動接種站的工作人員包括註冊護士和健康助理,他們不僅負責接種疫苗,還會耐心解答長者對shingrix香港疫苗的各種疑問,消除他們對安全性的擔憂。另一個成功的推廣策略是將帶狀疱疹疫苗與流感疫苗綑綁宣傳,這種做法產生了顯著的協同效應。在秋季流感疫苗接種活動期間,同時推廣帶狀疱疹疫苗,讓長者一次過了解兩種重要疫苗的資訊。實踐證明,這種聯合推廣不僅節省宣傳資源,還能提高長者的接種意願——原本只打算接種流感疫苗的長者,在獲得充分資訊後,有近四成決定同時接種帶狀疱疹疫苗。這些社區推廣實例顯示,結合生蛇疫苗政府資助政策和便利的接種途徑,能有效突破長者疫苗接種的各種障礙。未來應該將這些成功經驗推廣至全港十八區,特別是在長者人口比例較高的地區,如黃大仙、深水埗等,設立更多固定或流動接種點。同時,應該加強與地區組織的合作,透過長者中心、鄰舍中心和社區服務網絡,將疫苗資訊直接傳遞給目標群體。對於使用生蛇疫苗醫療券的長者,可以提供簡化的申請程序,甚至考慮在社區接種站設置醫療券即時處理服務,讓長者在接種疫苗的同時完成所有行政手續。這些貼心的服務設計,正是提升長者疫苗接種率的關鍵所在。