隨著人口老化趨勢加劇,骨質疏鬆與耳鳴已成為困擾許多中老年人的常見健康問題。在香港,根據衛生署的統計,約有30%的50歲以上女性及20%的50歲以上男性患有骨質疏鬆症,而因骨質疏鬆導致的髖部骨折,其一年內的死亡率可高達20%,對長者健康構成嚴重威脅。同時,耳鳴的盛行率亦不容小覷,估計約有10-15%的成年人受其困擾,其中長者比例更高。持續的耳鳴不僅影響聽力與生活品質,更可能引發焦慮、失眠等心理問題。傳統的治療方法,如鈣質補充劑、雙磷酸鹽類藥物對於骨質疏鬆有一定效果,但部分患者可能出現腸胃不適等副作用;而耳鳴的治療則更為複雜,常缺乏特效療法,令患者備受煎熬。因此,尋求更為全面、溫和且能從根本調理的輔助療法,成為許多人的期盼。
在此背景下,中醫藥的整體調治理念展現出獨特優勢。其中,「增加含氧量中藥」——或稱「含氧中藥」——的概念逐漸受到重視。這並非指藥物本身含有氧氣分子,而是指一類具有「補氣」、「益氣」、「行氣活血」功效的藥材,它們能透過增強人體的氣血運行與代謝功能,間接提升組織細胞的氧氣供應與利用效率。中醫理論認為,「氣為血之帥,血為氣之母」,氣足則血行暢旺,方能將營養與氧氣輸送至全身,包括骨骼與耳竅。當骨骼與內耳獲得充足的氣血濡養,其功能便得以維持與修復。這為老人骨質疏鬆治療與耳鳴的舒緩,提供了一條從「氣」論治的新思路。
含氧中藥種類繁多,其核心作用在於補益人體正氣,推動氣血,從而改善組織的氧合狀態。以下介紹三種具有代表性且廣泛應用的藥材:
黃耆被譽為「補氣之長」,性味甘溫,歸脾、肺經。其補氣功效尤為顯著,能大補脾肺之氣。脾為後天之本,氣血生化之源;肺主一身之氣,司呼吸。黃耆透過強健脾肺功能,使人體之「宗氣」充沛,從而有力推動血液循環,將氧氣與營養物質輸送至四肢百骸。現代藥理研究證實,黃耆富含黃耆多糖、皂苷等成分,能增強心肌收縮力、擴張外周血管、改善微循環,並能提升免疫細胞活性,增強機體抵抗力。對於因氣虛導致乏力、畏寒、易感冒的體質,黃耆能從根本改善,為身體打下良好的氣血基礎,是增加含氧量中藥中的核心成員。
黨參功效與人參相似而力較平和,價格也更為親民,是日常調補的常用藥。其性味甘平,同樣歸脾、肺經,具有健脾益肺、養血生津的功效。黨參善於補中益氣,對於脾胃虛弱、食少便溏、肺氣不足、氣短咳嗽等症狀有良好改善作用。它透過健運脾胃,促進人體對食物中營養物質的吸收與轉化,為氣血生成提供原料;同時補益肺氣,加強氣體交換效率。黨參的「養血生津」作用,能與其補氣功效相輔相成,使得氣血生化有源,津液得以輸布,從而潤澤臟腑、濡養組織。對於氣血兩虛、面色萎黃、頭暈心悸的患者,黨參是溫和而有效的選擇,能全面增強體質,改善身體的內在環境。
紅景天生長於高海拔缺氧地帶,自古以來就被用於增強體能、抵抗疲勞,素有「高原人參」之稱。其性味甘澀寒,歸肺、心經,具有益氣活血、通脈平喘、化瘀止痛的獨特功效。與黃耆、黨參偏重補氣不同,紅景天在補氣的同時,更強調「活血」與「清熱」。它能有效改善血液黏稠度,擴張血管,特別是改善心腦血管的血液供應,對抗組織缺氧。現代研究顯示,紅景天苷等活性成分具有顯著的抗缺氧、抗疲勞、抗氧化及保護神經細胞的作用。對於因氣滯血瘀或兼有虛熱引起的疲勞乏力、胸悶心悸、頭痛等症狀,紅景天能標本兼治,快速改善身體的氧氣利用效率,是對抗現代人常見的慢性疲勞與微循環障礙的利器。
在中醫理論中,骨質疏鬆屬於「骨痿」、「骨枯」範疇,其根本病機在於「腎虛髓減,脾虛氣弱」。腎主骨生髓,腎精虧虛則骨骼失養;脾為氣血生化之源,脾虛則氣血不足,無法濡養筋骨。因此,老人骨質疏鬆治療不僅要補鈣,更需補腎填精、健脾益氣。含氧中藥在此扮演了至關重要的角色。
首先,這類藥物能「促進骨骼生成,抑制骨骼吸收」。黃耆、黨參等補氣藥能激發人體陽氣,促進成骨細胞的活性。研究發現,黃耆提取物能上調成骨相關基因的表達,促進骨基質蛋白的合成。同時,補氣藥配合活血藥如紅景天,能改善骨骼局部的血液循環,帶走代謝廢物,為骨重建提供充足的氧氣與營養,從而間接抑制破骨細胞的過度活躍,維持骨代謝平衡。
其次,含氧中藥能「改善骨髓微環境,促進造血功能」。骨髓是造血的場所,也是骨骼新陳代謝的核心。中醫認為「精血同源」,腎精充足則骨髓充盈。補氣藥能推動氣血運行至骨髓,紅景天等活血藥能疏通骨髓中的微循環,共同創造一個富氧、營養充足的骨髓環境。這不僅有助於造血幹細胞的增殖與分化,改善老年人常見的貧血狀態,也能為骨細胞提供更好的支持,從根本上強健骨骼。
最後,含氧中藥能「增強體質,提高對疾病的抵抗力」。骨質疏鬆患者常伴有體弱、乏力、易感冒等氣虛症狀。黃耆、黨參能固表實衛,提升免疫機能,減少因反覆感染或慢性發炎對骨骼造成的二次傷害。一個強健的整體體質,是骨骼健康最堅實的基礎。臨床上,將這類增加含氧量中藥與補腎壯骨藥(如杜仲、骨碎補)配伍,能顯著提升治療效果,改善患者腰膝酸軟、身高變矮、易骨折等問題。
耳鳴在中醫屬「蟬鳴」、「聊啾」等範疇,病因複雜,但與「腎虛」、「氣血不足」、「清陽不升」及「瘀阻耳竅」密切相關。耳竅位於頭部清陽之府,需賴人體清陽之氣與精血上濡方能聽覺敏銳。若氣血虛弱,無力上榮,或氣滯血瘀,阻塞耳絡,則耳竅失養而鳴響不止。含氧中藥正是針對這些病機,發揮其獨特作用。
關鍵在於「改善內耳血液循環,增加氧氣供應」。內耳聽毛細胞與聽神經對缺氧極為敏感。紅景天、丹參等活血化瘀藥材能有效擴張內耳的微血管,降低血液黏稠度,改善耳蝸及聽神經的血液灌流。黃耆、黨參則提供「動力」,提升心臟泵血功能與血壓(對氣虛型低血壓耳鳴尤佳),將富含氧氣的血液推送至頭部。兩者結合,能顯著增加內耳的氧分壓,為受損細胞的修復創造條件。許多患者反饋,服用此類方劑後,頭部昏沉感減輕,聽力似乎變得清晰一些,這正是微循環改善的跡象。
進而,這有助於「修復受損的聽神經細胞」。缺氧是導致聽毛細胞和聽神經元損傷、凋亡的重要原因之一。含氧中藥提供的富氧環境,配合其抗氧化成分(如紅景天中的紅景天苷),能減輕氧化壓力對神經細胞的傷害,並可能促進神經生長因子的表達,支持神經纖維的修復與再生。這是一個從功能到結構的深層次調理過程。
最終目標是「減輕耳鳴症狀,提高聽力」。當內耳血氧供應恢復,神經功能得到修復,耳鳴的強度與頻率便會逐漸下降。臨床上常見,患者從持續不斷的高頻鳴響,轉為僅在安靜環境或疲勞時才出現的間歇性低鳴,生活品質大幅提升。更有患者欣喜地表示,在堅持中醫調理數月後,困擾多年的耳鳴的聲音完全消失了,聽力檢查也有客觀改善。這通常是氣血充盈、耳竅得養的綜合結果,也體現了中醫「治病求本」的智慧。
中醫用藥講究「君臣佐使」的配伍藝術,單味藥雖有專攻,但複方配伍更能發揮協同增效、制約副作用的效果。含氧中藥在應用時,常根據患者具體證型,與其他類別藥材巧妙搭配。
針對腎精虧虛明顯的骨質疏鬆或耳鳴患者,常在黃耆、黨參補氣的基礎上,加入熟地黃、山茱萸、枸杞子等滋補腎陰,或杜仲、淫羊藿、補骨脂等溫補腎陽。例如「黃耆」配「杜仲」,一補氣一壯骨,氣足則能載藥上行、外達皮毛,使補腎藥力更能透達筋骨。對於腎虛耳鳴,常用「黨參」配「磁石」、「五味子」,益氣與滋腎納氣並用,引氣下行歸元,使上浮的虛火下降,耳鳴自止。這種配伍是老人骨質疏鬆治療中「脾腎同補」經典思路的體現。
對於伴有刺痛、位置固定、舌有瘀斑的氣滯血瘀型患者,含氧中藥需與活血藥強強聯合。如「紅景天」配「丹參」、「川芎」,益氣活血之力大增,能深入絡脈,化解久病之瘀,特別適用於血管性耳鳴或骨折後期癒合不良。再如「黃耆」配「當歸」,即經典的「當歸補血湯」,補氣以生血,行血而不傷血,能有效改善因氣虛血瘀導致的頭暈、耳鳴、面色無華。這類配伍直接針對「瘀阻」這一病理產物,是實現增加含氧量中藥療效的關鍵路徑。
長期耳鳴和骨痛常導致患者焦慮、失眠,而糟糕的情緒與睡眠又會加重症狀,形成惡性循環。此時,在益氣養血的方劑中加入酸棗仁、夜交藤、合歡皮、茯神等安神藥材,至關重要。例如,「黨參」配「酸棗仁」、「遠志」,能益氣養血、寧心安神,改善因心脾兩虛引起的失眠多夢。良好的睡眠本身就是最佳的修復過程,能讓藥效更好地發揮,也有助於患者打破心理桎梏,當身心放鬆後,不少患者會感覺耳鳴的聲音完全消失了或大幅減輕。
儘管含氧中藥性質相對平和,功效顯著,但中醫用藥強調辨證論治,絕非人人皆宜的保健品。使用時必須謹慎,遵循以下原則:
此外,服用中藥期間,應注意飲食清淡,避免過食生冷、油膩、辛辣之物,以免影響藥效。治療骨質疏鬆與耳鳴是一個循序漸進的過程,需保持耐心,配合醫師的療程安排,定期複診調方。
綜上所述,以黃耆、黨參、紅景天為代表的含氧中藥,透過其卓越的補氣、益氣、活血功效,能從根本上改善人體的氣血狀態與氧氣利用效率。在老人骨質疏鬆治療中,它們不僅能促進骨骼健康,更能全面提升體質,增強抗病能力;在舒緩耳鳴方面,它們透過改善內耳微循環與神經修復,為許多患者帶來了希望,甚至實現了耳鳴的聲音完全消失了的驚喜轉變。這些增加含氧量中藥的妙用,充分體現了中醫「異病同治」與「整體調理」的哲學智慧。
然而,我們也必須認識到,單靠一類藥物難以解決所有問題。最理想的健康管理策略,是將含氧中藥的應用,與其他補腎填精、活血通絡的中藥相結合,形成複方,針對個體進行精準調配。同時,積極調整生活方式至關重要:包括適度的負重運動(如太極、步行)以刺激骨骼生長、均衡飲食確保鈣與維生素D的攝取、管理壓力與保證充足睡眠、避免長時間處於高分貝噪音環境等。中西醫結合,藥物與生活並重,方能為我們的骨骼與聽力健康,築起最堅固的防線,讓銀髮歲月依然充滿活力與清晰的聲音。