寵物腫瘤手術：及早發現與治療，守護毛孩的生命

一、寵物常見的腫瘤類型

當我們心愛的毛孩身上出現不明腫塊時，許多飼主的第一反應往往是擔憂與不知所措。腫瘤，這個詞彙對寵物而言，已不再是罕見疾病。隨著獸醫診斷技術的進步與寵物平均壽命的延長，腫瘤的發現率也隨之提高。了解常見的腫瘤類型，是守護毛孩健康的第一步。寵物腫瘤的種類繁多，其特性、好發部位與惡性程度各不相同，及早辨識有助於選擇正確的治療方向，其中許多情況需要透過專業的來處理。

首先，皮膚腫瘤是臨床上最容易被飼主察覺的類型。常見的包括脂肪瘤，這通常是良性的、觸感柔軟的腫塊，多發生在中老年犬隻的皮下組織。乳頭瘤（或稱病毒性疣）則多見於年輕犬的口鼻周圍，通常會自行消退。然而，鱗狀細胞癌則是一種惡性皮膚腫瘤，好發於白毛或皮膚色素較少的部位，如鼻樑、耳緣，與長期陽光曝曬有關，具有侵襲性，需要積極治療。

其次，乳腺腫瘤在未結育的母犬母貓中極為常見。根據香港愛護動物協會（SPCA）過往的資料顯示，約有50%的犬隻乳腺腫瘤為惡性，而在貓咪身上，這個比例更高達80-90%。及早為雌性寵物進行絕育手術，能大幅降低罹患風險。良性腫瘤生長緩慢、邊界清晰；惡性腫瘤則可能生長快速、形狀不規則，並有轉移至肺臟或淋巴結的風險。

• 骨骼腫瘤：以骨肉瘤最為惡性，好發於大型犬種的長骨（如橈骨、肱骨）。牠們會表現出突然的跛行、患肢腫脹與劇烈疼痛。軟骨肉瘤則可能發生在鼻骨、肋骨等處。
• 淋巴瘤：這是一種影響淋巴系統的癌症，可能導致全身多處淋巴結腫大、精神不振、食慾下降。它是貓咪最常見的惡性腫瘤之一。
• 其他內臟腫瘤：例如肝臟腫瘤、脾臟腫瘤（如惡性血管肉瘤）等，初期症狀往往不明顯，可能僅表現為腹圍增大、虛弱或貧血，需要透過影像學檢查才能發現。

認識這些腫瘤類型，能幫助飼主在發現異常時，及時尋求獸醫的專業診斷，而非抱持觀望態度，錯失治療的黃金時機。

二、寵物腫瘤的診斷方法

確診是治療的基石。獸醫師會根據腫塊的位置、寵物的年齡與品種，規劃一套完整的診斷流程。精準的診斷不僅能確認腫瘤的性質，更能評估其分期，為後續治療方案提供關鍵依據。這個過程可能結合多種技術，從基礎的觸診到精密的影像學檢查，每一步都至關重要。

診斷的第一步通常是觸診。獸醫師會仔細觸摸腫塊，評估其大小、形狀、質地（軟、硬、是否固定於深層組織）、溫度以及是否有疼痛反應。同時也會檢查區域淋巴結是否腫大，初步判斷轉移的可能性。然而，僅憑觸診無法區分腫瘤的良惡性，必須進一步採樣分析。

細針抽吸是一種創傷小、快速的細胞學檢查方法。獸醫師用細針刺入腫塊，抽取少量細胞，製成抹片在顯微鏡下觀察。此法對於區分發炎、囊腫或腫瘤有很好的效果，也能初步判斷某些腫瘤的類型（如淋巴瘤、肥大細胞瘤）。但其局限性在於無法觀察細胞的組織結構，有時難以做出最終診斷。

當細針抽吸無法確診時，便需要進行切片檢查。這是一種侵入性較高的方法，透過手術或穿刺取得一小塊腫瘤組織，送交病理實驗室進行組織病理學分析。這是診斷腫瘤的「黃金標準」，能明確告知腫瘤的具體類型、分級（惡性程度）以及邊緣是否切除乾淨。香港的獸醫病理服務日趨完善，能提供可靠的診斷報告。

為了評估腫瘤是否轉移及制定手術計劃，影像學檢查不可或缺。胸部X光是檢查肺部有無轉移灶的常規項目。對於複雜部位的腫瘤（如頭頸部、腹腔內），則可能需要進階的電腦斷層掃描（CT）或磁力共振造影（MRI）。這些技術能提供三維立體影像，精確顯示腫瘤與周圍血管、神經的關係。當寵物在夜間或假日出現緊急狀況，如腫瘤破裂出血，一間設備齊全的便能立即進行這些關鍵檢查，爭取寶貴時間。

三、寵物腫瘤手術的治療方式

確診後，獸醫師會根據腫瘤的類型、分期、位置以及寵物的整體健康狀況，制定個體化的治療方案。治療目標在於徹底清除癌細胞、控制病情、延長生命並維持良好的生活品質。現代獸醫腫瘤學已發展出多元的治療模式，常以一種為主，其他為輔進行綜合治療。

手術切除是實體腫瘤最核心且最常採用的治療方法，尤其是對於局限性、未有遠端轉移的腫瘤。成功的寵物手術關鍵在於「廣泛性切除」，即連同腫瘤周圍一部分健康的組織一併切除，以確保顯微鏡下也無癌細胞殘留，降低復發率。例如，對於惡性乳腺腫瘤，可能建議進行單側或雙側全乳腺切除術。手術的複雜度視腫瘤位置而定，若涉及重要器官或大血管，則需要經驗豐富的外科獸醫執刀。

當腫瘤已發生轉移，或屬於全身性疾病（如淋巴瘤、血癌），化學治療便成為主要手段。寵物化療的目標與人類略有不同，主要著重於控制病情、延長生命並將副作用降至最低。獸醫會使用經過劑量調整的化療藥物，常見副作用可能包括短暫的食慾不振、嘔吐或骨髓抑制，但嚴重程度通常較人類輕微，且多數寵物耐受良好。

放射治療利用高能量放射線破壞癌細胞的DNA，使其無法分裂增殖。它特別適用於無法透過手術完全切除的腫瘤（如腦部、鼻腔腫瘤），或作為術後輔助治療，殺滅可能殘存的癌細胞。香港目前已有獸醫診所提供此項服務，但需要精密的定位與麻醉配合。

此外，免疫療法是較新的治療領域，旨在激活或增強寵物自身的免疫系統來識別並攻擊癌細胞。例如，針對犬隻黑色素瘤的疫苗已問世。其他輔助療法如標靶治療、癌症疼痛管理等，也逐漸被納入整體照護計劃中，為毛孩提供更全面的抗癌支持。

四、寵物腫瘤手術前的準備

決定進行腫瘤切除手術後，周全的術前準備是確保手術安全與成功的關鍵。這不僅是獸醫團隊的責任，飼主也扮演著重要角色。充分的準備能最大程度地降低麻醉與手術風險，讓毛孩平穩度過這個重要關卡。

首先，獸醫團隊會進行全面的術前評估。這包括再次確認腫瘤的性質與分期。他們會仔細審視之前的診斷報告，並可能重複進行影像學檢查（如胸腔X光、腹部超聲波），以評估腫瘤有無在等待手術期間發生變化或出現新的轉移灶。同時，也會評估腫瘤與周圍重要組織（如大血管、神經）的關係，規劃最安全的手術路徑。對於深層或內臟腫瘤，術前評估更顯重要。

接著是至關重要的麻醉評估。由於接受腫瘤手術的寵物許多是年長動物，可能伴隨心臟、腎臟或肝臟功能衰退。獸醫師會進行詳細的理學檢查、血液學檢查、生化檢查及心電圖，甚至心臟超聲波，以全面評估寵物對麻醉的耐受能力與手術風險。根據香港獸醫管理局的指引，完整的術前檢查是標準流程，能及時發現潛在問題並調整麻醉方案。

最後是具體的術前準備，飼主需嚴格配合：

• 禁食禁水：通常要求術前8-12小時禁食，2-4小時禁水，以減少麻醉時嘔吐引發吸入性肺炎的風險。
• 身體清潔：可事先為寵物進行簡單清潔，但手術部位的大面積剃毛與消毒會由醫院在手術室內無菌操作。
• 藥物管理：告知獸醫寵物正在服用的所有藥物（包括保健品），由獸醫決定哪些需暫停、哪些可繼續服用。
• 心理準備：保持冷靜，給予寵物安撫。了解手術的大致流程、可能風險及費用，簽署麻醉與手術同意書。

若手術安排在非一般門診時間，或術後需要密切監護，選擇一間提供專業術後照顧的24小時動物醫院，能讓飼主更加安心。

五、寵物腫瘤手術後的照護

手術順利完成，只是抗癌旅程的一個重要里程碑。術後照護的品質，直接關係到傷口癒合速度、併發症發生率以及寵物的復原狀況。飼主在此階段需要付出極大的耐心與細心，與獸醫團隊緊密配合，幫助毛孩渡過恢復期。

傷口護理是術後第一要務。飼主必須每天觀察手術傷口有無紅、腫、熱、痛、異常分泌物或縫線崩開的跡象。保持傷口乾燥清潔，除非獸醫指示，否則不要自行塗抹任何藥膏。最重要的是「防止舔咬」，因為寵物的唾液含有細菌，舔舐會導致嚴重感染。必須嚴格佩戴伊莉莎白頸圈或手術服，直到獸醫確認傷口完全癒合、拆線為止。一次疏忽就可能讓成功的寵物手術功虧一簣。

疼痛管理是現代獸醫非常重視的一環。良好的止痛不僅是人道考量，更能減少寵物的壓力，促進食慾與活動，加速康復。獸醫師會根據手術規模開立口服或注射的止痛藥，飼主應按時給藥，不要因為寵物「看起來不痛」而擅自停藥。觀察寵物是否出現不安、呻吟、躲藏、不願移動或觸碰傷口等疼痛表現，並及時回報給獸醫。

術後飲食調整同樣關鍵。麻醉後初期可先提供少量飲水，無嘔吐後再給予易消化、高營養的食物。可以選擇獸醫處方的術後恢復期專用罐頭或飼料，這類食品蛋白質含量高，並添加了促進傷口癒合的營養素（如精氨酸、Omega-3脂肪酸）。少食多餐，避免一次餵食過多造成腸胃不適。食慾不振若超過24小時，應聯繫獸醫。

最後，腫瘤治療並非一勞永逸，定期檢查是長期抗戰的一部分。獸醫會制定嚴格的複診計劃，初期可能每2-4週回診一次，檢查傷口、評估身體狀況。之後會透過定期觸診、影像學檢查（如每3-6個月一次胸腔X光）來監控是否有局部復發或遠端轉移。飼主也應養成每天撫摸寵物的習慣，留意身體有無出現新的腫塊。持之以恆的追蹤，才能在最早期發現問題，及時介入。

六、結語：給予毛孩最完善的腫瘤照護

面對寵物腫瘤，恐懼與無助是飼主最真實的感受。然而，現代獸醫腫瘤學的飛速發展，已為毛孩帶來了許多希望。從常見腫瘤類型的認知、精準的診斷方法、多元的治療選擇，到周詳的術前準備與細緻的術後照護，每一個環節都凝聚著獸醫專業與飼主愛心的結晶。

作為飼主，我們是毛孩健康的第一道防線。定期為牠們進行身體檢查，留意任何細微的變化，例如皮膚上的小腫塊、食慾精神的改變、不尋常的跛行等，並及時尋求專業獸醫的幫助。當需要進行寵物手術時，選擇經驗豐富的獸醫團隊與設備完善的醫療機構。在康復路上，給予牠們無盡的耐心、溫柔的陪伴與營養的支持。

請記住，腫瘤並非絕症的代名詞。許多寵物在經過妥善治療後，依然能享有長年優質的生活。無論是日常的預防保健，還是治療過程中的艱辛陪伴，或是當緊急狀況發生時，知道有一間可信賴的24小時動物醫院作為後盾，這份全方位的守護，正是我們能給予這位家庭成員最深刻、最完整的愛與責任。讓我們用知識與行動，為毛孩的生命健康，築起最堅實的堡壘。